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▲電子顯微鏡下的HIV病毒。
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0 K; d& z: b; B+ H; i英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,1 H, L; d4 U9 K0 W* u1 m6 L
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在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者,
1 n$ \1 O B8 d- d7 j/ w
: G9 ~1 K" u% \2 W為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。
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這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,
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: v) `+ p- A/ k& ?之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。
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2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,
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]% X" l3 v8 |1 f% E* I3 M+ T結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。
5 n3 L. @& {6 A- }6 Y- \$ o- c
! H) g' `5 H7 j& L一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。
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0 o8 A* s5 @& \! \1 r, C$ r( K不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,1 a# K$ J8 }: l- h8 h( W
I! b" Q+ O1 J4 U& Z( e }但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。7 K* ^3 X, z! V( F. o5 V# y. m
4 t. \3 e. V% W$ \3 U領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,; s/ E: Z. _6 R" p5 n
1 v$ B3 h" ]8 {# ^- t這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。
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4 r5 X2 J; p8 Q: a世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。# s$ i2 X- J1 t" V/ b
% [/ T3 D0 G5 Q* g1 \" x* h) v W1 L布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,. {( U7 o" D& Z3 l% g
9 ]/ G3 ?4 v6 D) n; c& y進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。
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8 Y, Z" T2 R7 @: E$ L7 z如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。
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# s! A3 L1 n# I& O( T3 F古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,
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! `. J+ ~) _5 I) @! J4 u% {& n& n我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」 {+ F! d5 Y2 k! C( v* ?
( u5 R) E8 p' w" b3 f0 o( V包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。' n1 V1 q) ^$ V1 N, A5 ~# A# p8 N
K. x( S4 w8 k' T9 W s! Z) V▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。4 Z" d% c$ B: y0 d/ B( M- B3 X
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大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。
5 S, w4 r7 z( F* b7 C
/ u4 ?2 ?8 P% ]; Q$ S1 Z澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,# q% Z0 Y. K% z! V/ T
( ^; m# s! n7 o U1 B「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。
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4 c/ U0 I* u) i' o5 q路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,
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. z; u3 t( T W1 Q( d來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」) t; |- }$ |9 Y A2 X0 h
0 k! Q/ U$ K) Q% N+ y她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。
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' }3 t& P/ b" d" G另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)5 O! f/ @1 Z3 i! M
8 `& Z7 C( o& [) O% W醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,
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, L, P) ~* U6 r% @7 m4 y8 G# E, g目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,
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& r, t/ }2 r+ G$ L% e: A因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」) C2 g4 d# w) g! k# q& ]
, o: j% {7 R: G8 G+ e" ~亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。
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但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,
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9 G) l5 b' |% B/ l' T但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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