这些药不能与避孕药同吃

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这些药不能与避孕药同吃

　　一、利福平

& `# W6 J9 {4 @) w( v2 x; T1 g　　它是常用的抗结核药，能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血
液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药效
降低而导致避孕失败。
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　　二、抗菌素

　　有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而
导致避孕失败的妇女进行观察，发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使之产生的葡
萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内吸收，使血液中避孕药浓度下降而
达不到避孕效果。
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　　三、抗癫痫药

　　这类药是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇
: m$ ^! \0 ~: W- q9 t( r女服用这类药时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药药效的破坏，同
时也会增加孕激素与球蛋白结合率，使游离的孕激素浓度大大降低，导致避孕的失效。
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　　四、灰黄霉素
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. ~  j5 t' `" K( g5 r, W% x* ^5 ?9 R2 }　　这是一种抗真菌药物，它在与避孕药并用时，可改变肝粒体酶的活性，使甾体激素浓度
下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女，在服用灰黄霉
  I$ A' Z6 p: r& ~素后，有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。
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　　五、酶促进剂

1 n4 d( g- I' x5 O& D2 j　　如眠尔通等镇静安眠药，保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用，可促进
肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠
9 T$ G% e& Z( ~2 a0 {5 @* ]药时，可选用安定替代，不要服用其它镇静安眠药。