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这些药不能与避孕药同吃
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一、利福平* B, k$ G! Y- A: \: R" D
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它是常用的抗结核药,能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血
3 _& b, s p+ G液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药效3 b# X" v$ C; H0 S, Q
降低而导致避孕失败。7 g. m+ W# I4 F3 a. ^% [; ]
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二、抗菌素" f: N* Z# p# Y7 h" _0 Y0 S7 Y
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有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而1 @% p# E) B2 X- C9 M6 ~+ s6 W
导致避孕失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡
! X5 U/ m# O! V萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内吸收,使血液中避孕药浓度下降而 w$ J8 G- M) ]7 Y/ `( }1 L
达不到避孕效果。7 Z( |+ `/ z: Q
, H& e+ G2 o4 l6 t! ^ 三、抗癫痫药' d0 d% x6 B" m8 k) D
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这类药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇
4 f4 N- v7 k8 g( s0 D女服用这类药时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同
, \( E6 S. x, i时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。5 h6 c+ m2 ^6 h F7 d
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四、灰黄霉素% Z! r. [/ O5 @' B0 i9 e
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这是一种抗真菌药物,它在与避孕药并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度
1 R" }* D: `4 _9 O下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女,在服用灰黄霉; M& l3 f$ F$ V- x; c% G
素后,有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。8 I4 C7 V& ?0 _$ }# B
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五、酶促进剂* j- f( ?5 A+ F6 k; Q: t) t
! @, Z# o2 U, f b, H. G8 _8 | 如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,可促进
0 R* |7 z( \/ H1 o$ G% {+ C肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠6 I+ G9 j* h2 }3 k
药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。
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